Корзина
436 отзывов
Надежный продавец Prom.ua
Заказать +380956665475 ViberЗаказать препараты
УкраинаСумская областьАхтыркаул. Батюка 36 А
+380956665475
+380956665475
+380985636273
Ветеринарные препараты и кормовые добавки от ветаптеки Захарченко О.В.
Корзина
Наличие документов
Знак Наличие документов означает, что компания загрузила свидетельство о государственной регистрации для подтверждения своего юридического статуса компании или физического лица-предпринимателя.

Региональная лимфотропная антибиотикотерапия в клинике мелких домашних животных

Региональная лимфотропная антибиотикотерапия в клинике мелких домашних животных

Лимфатическая система, являясь важной частью сосудистой системы состоит из сети капилляров,посткапилляров, сосудов, располагающихся в органах и тканях, которые осуществляют функцию резорбции. Кроме того, имеются крупные лимфатические сосуды,...

Доказана способность лимфоузлов задерживать микробные тела, продукты клеточного распада, высокомолекулярные токсины, лекарственные препараты. Характерной особенностью строения лимфатических капилляров является то, что их эндотелиальные клетки связаны с интерстициальной тканью с помощью пучков фибронитей, располагающихся под пря- мым или острым углом к поверхности капилляра. Та­кая особенность строения приводит к расширению лимфатических капилляров при отеке интерстици­альной ткани, в следствие чего гидростатическое давление в просвете капилляра снижается. При этом межклеточная жидкость проникает в капилляр, усиливается лимфообразование. В начальной фазе воспаления наблюдается увеличение выделения лимфы, повышается количество белка, остаточного азота, мочевины, в лимфе появляются зритроциты. Низкое гидростатическое давление в капиллярах, наблюдающееся в начале воспаления при отеке интерстиция, вскоре выравнивается благодаря большому поступ­ленню жидкости и клеточного детрита в просвет ка­пилляров. Лимфатическая система переполняется. В дальнейшем лимфоотток затрудняется сдавливанием лимфатических сосудов нарастающим отеком в очаге воспаления. Это является следствием увеличения проницаемости стенки лимфатических капилля­ров под действием биологическиактивных веществ: гистамина, ацетилхолина, брадикинина, зндо- и зкзотоксинов микроорганизмов. Повышение количества фибриногена приводит к свертыванию лимфы и тром­бозу лимфатического капилляра, что еще больше усиливает отек.

Доказано, что возбудители, токсины, клеточные остатки и биологическиактивные вещества, образую- щиеся в очаге воспаления поступают в лимфу раньше чем в кровь. Подтверждение зтому можно найти в развитии различных хирургических гнойно-воспалительных заболеваний: перитонитов, лимфаденитов, воспалительных процессов в мягких тканях.

В зксперименте, при сравнительном микробиологическом исследовании крови и лимфы в условиях мо- делирования разлитого гнойного перитонита установ­лено, что через три часа патогенные микроорганизмы высевались из лимфы у 66,7%, из крови у 38,9% зкспериментальных животных, через 24 часа у 41,2% и 29,4% соответственно. Через двое суток от начала пе­ритонита высеваемость микроорганизмов из лимфы и крови была одинаковой. Через трое суток лимфа оказывалась стерильной, в то время как из крови микробы высевались у 40% животных. Это говорит о том, что лимфатическое русло - основной путь транспорта ми­кроорганизмов из брюшной полости в кровь. Микробы из очага воспаления по собирательным лимфатическим сосудам, которые являются самыми многочисленными, проникают в отводящие лимфатические сосуды, а оттуда в региональные лимфоузлы, что клинически проявляется лимфангитом и лимфаденитом.

Лимфатические узлы представляют собой биологические фильтры способные задерживать микроор- ганизмы, вьюокомолекулярные токсины и клеточный детрит. К примеру, методом перфузии подкожного лимфоузла доказано, что в нем задерживается 99% всех введенных стафилококков.

При прорыве барьерной функции лимфоузлов возникает реальная опасность образования новых очагов гнойного воспаления, таким образом лимфатические узлы становятся прямыми участниками распространения гнойно-воспалительного процесса. Снижение барь­ерной функции лимфатических узлов вызвано повреждающим действием микробов, токсинов, продуктов метаболизма, а также повышения давлення лимфы в приносящих лимфатических сосудах. Доказано, что микробы не всегда гибнут в лимфатических узлах, в них они могут существовать и размножаться. Таким образом, лимфоузлы могут являться депо микроорганизмов.

Исходя из вышесказанного существует необходимость воздействия на микроорганизмы в лимфатической системе с помощью имеющегося арсенала антимикробных средств. К сожалению, традиционные пути введення большинства антибиотиков могут не приве­сти к созданию терапевтических концентраций в лим- фатической системе, особенно в тех лимфоузлах, которые задействованы в процессе воспаления.

Существующий и апробированный многолетний опыт медицины по эндолимфатическому введенню препаратов в лимфатические сосуды, протоки, региональные лимфоузлы с помощью их дренирования и катетеризации не имеет широких перспектив применения в ветеринарной медицине. Это связано с целым рядом причин:

 

- малый диметр лимфатических сосудов и протоков;

- разница их топографии у разных пород и видов мелких домашних животных;

- необходимость использования общей анесте­зии или обездвиживания;

- необходимость использования хирургических методов для поиска и катетеризации лимфатического сосуда;

- выкпючение катетеризированного сосуда из путей лимфооттока, что может привести к усилению воспаления и отека в первичном очаге;

- необходимость тщательного ухода и наблюдения за установленным катетером и возможность его инфицирования.

 

Поэтому особый интерес представляет метод региональной лимфотропной антибиотикотерапии. В ос- нове этого метода лежат некоторые свойства и особенности строения лимфатической системы:

 

  1.  Способность собирательных лимфатических капилляров расширяться под действием некоторых ферментных препаратов (мы использовали раствор лидазы), что приводит к пониженню гидростатическо- го давлення в капиллярах и усилению поглощения жидкости из межклеточной ткани.
  2.  Наличие системы анастомозов и коллатералей между различными регионами лимфооттока и между глубокими и поверхностными лимфатическими сосудами.
  3.  Способность лимфатических узлов накапливать и депонировать различные препараты.

 

Применение региональной лимфотропной антиби­отикотерапии позволяет создать терапевтические концентрации антибиотиков в лимфатических сосудах и узлах на длительный срок от 24 до 72 часов, а иногда и более.

Методика была использована в комплексной терапии различной патологии. Результаты сравнивались с контрольними группами животных, получавших традиционную для нашей клиники терапию.

Процедура технологически проста, не требует специальных навыков. Место введення препаратов выби-

рается с учетом первичного инфекционно-воспалительного очага и путей лимфооттока из него.

 

Последовательность действий:

  1.  Выбор места иньекции.
  2.  Подготовка места иньекции: удаление шер­сти на участке кожи 15x15 мм. и обработка ее 75% спиртом.
  3.  Внутрикожное введение раствора лидазы (2- 32 ЕД) на 0,25%-0,5% растворе новокаина до полученния «лимонной корочки». Используется игла для подкожных инъекций, которая вводится под углом 30° строго внутрикожно, срезом вверх .
  4.  Введение выбранного антибиотика (1/4-1/2 разовой терапевтической дозы) в то же место через 5-7 минут после введення лидазы.

 

Для лечения использовались следующие антибиотики: гентамицина сульфат, линкомицина гидрохлорид, цефалоспорины. Выбор антибиотика осуществлялся с учетом чувствительности микроорганизмов и основной антибиотикотерапии. Доза антибиотика подбиралась в зависимости от массы тела пациента, видовой принадлежности, тяжести течения основного заболевания. Процедура проводилась 1 раз в сутки, или 1 раз в двое суток 3-5 кратно.

Применение данной методики позволило сократить сроки лечения пациентов, в 100% случаев избежать генерализации инфекционно-воспалительного процесса и уменьшить материальные расходы на лечение. Методика находится на стадии апробации. Изучаются пути лимфооттока и коллатерали с целью выбора оптимальних мест для введення препаратов при различных локализациях воспалительных процессов.

Метод региональной лимфотропной терапии был использован при лечении: отитов - 19 случаев, лим- фаденитов различной локализации - 8 случаев, эндометритов - 16 случаев, гнойных хирургических заболеваний разной степени тяжести и локализации - 23 случая. В настоящее время проверяется целесообразность применения метода в комплексном лечении энтеритов и энтероколитов различной этиологии.

 

Пульняшенко П.Р. Ветеринарний госпиталь "Фауна сервис".

Другие статьи
  • Как правильно кормить собаку
    Я назвал эту статью «Как правильно кормить собаку» и название подразумевает что я сейчас дам ответы на все вопросы, и я знаю точно как правильно кормить щенка или взрослую собаку, или собаку в преклонном возрасте. На самом деле все не так просто.
  • Мифы об антибиотиках
    В прошлой статье https://vetapteka.sumy.ua/a366306-pro-antibiotiki.html мы узнали что такое антибиотики и когда их назначают. С момента изобретения антибиотиков, а это было в 1928 году, все что связано с ними обросло множеством мифов и страхов.